脚踝骨折后脚后跟疼可能是由骨折移位引起的软组织损伤、骨折愈合过程中骨痂异常生长、跟腱炎、足跟滑囊炎、距骨软骨骨折或缺损等病因引起的。这些情况都可能导致足部不适，因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.骨折移位引起的软组织损伤
骨折发生时会导致周围软组织受到牵拉、挫伤等，引起局部疼痛和肿胀。这种疼痛通常集中在受伤部位，可能伴有皮下淤血。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
2.骨折愈合过程中骨痂异常生长
骨折愈合过程中，如果出现骨痂异常生长的情况，则可能会刺激周围的神经以及组织，从而引起疼痛的症状。此外还可能出现肿胀、发热等症状。患者可在医生指导下通过穿戴支具的方式限制活动范围，以减少不适感。
3.跟腱炎
跟腱炎是由于长时间过度使用导致跟腱劳损而引起的炎症反应，此时会出现跟腱处充血水肿，严重时还会形成无菌性炎症病灶，当行走时会对跟腱产生摩擦刺激，进而诱发疼痛的发生。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.足跟滑囊炎
足跟滑囊位于跟腱下方，长期站立或走路过多可能导致滑囊受压或摩擦增加，引起滑囊发炎。炎症会引起局部渗出液增多，刺激周围组织产生疼痛。建议患者平时注意休息，避免久站，同时还可以配合医生接受封闭注射治疗，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。
5.距骨软骨骨折或缺损
距骨软骨骨折或缺损是指距骨表面覆盖的软骨层发生破裂或缺失，导致关节面不平整，在行走时关节面相互摩擦，引起疼痛。此外还可能伴随关节僵硬、活动受限等情况。针对此类病症，可通过手术的方式将撕裂的软骨修复好，例如：微创关节镜术、开放性关节清理术等。
患者应避免剧烈运动，尤其是跳跃和扭曲动作，以免加重足部负担。适当的康复训练有助于促进恢复，但应在专业人士指导下进行。
1.骨折移位引起的软组织损伤
骨折发生时会导致周围软组织受到牵拉、挫伤等，引起局部疼痛和肿胀。这种疼痛通常集中在受伤部位，可能伴有皮下淤血。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
2.骨折愈合过程中骨痂异常生长
骨折愈合过程中，如果出现骨痂异常生长的情况，则可能会刺激周围的神经以及组织，从而引起疼痛的症状。此外还可能出现肿胀、发热等症状。患者可在医生指导下通过穿戴支具的方式限制活动范围，以减少不适感。
3.跟腱炎
跟腱炎是由于长时间过度使用导致跟腱劳损而引起的炎症反应，此时会出现跟腱处充血水肿，严重时还会形成无菌性炎症病灶，当行走时会对跟腱产生摩擦刺激，进而诱发疼痛的发生。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
4.足跟滑囊炎
足跟滑囊位于跟腱下方，长期站立或走路过多可能导致滑囊受压或摩擦增加，引起滑囊发炎。炎症会引起局部渗出液增多，刺激周围组织产生疼痛。建议患者平时注意休息，避免久站，同时还可以配合医生接受封闭注射治疗，常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。
5.距骨软骨骨折或缺损
距骨软骨骨折或缺损是指距骨表面覆盖的软骨层发生破裂或缺失，导致关节面不平整，在行走时关节面相互摩擦，引起疼痛。此外还可能伴随关节僵硬、活动受限等情况。针对此类病症，可通过手术的方式将撕裂的软骨修复好，例如：微创关节镜术、开放性关节清理术等。
患者应避免剧烈运动，尤其是跳跃和扭曲动作，以免加重足部负担。适当的康复训练有助于促进恢复，但应在专业人士指导下进行。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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