做梦会说梦话可能是神经衰弱、抑郁症、精神分裂症等原因导致的，需要及时去医院进行治疗。
1、神经衰弱
神经衰弱多是长期处于紧张和压力下，出现脑和躯体功能衰弱为主要特征的一种心理疾病。患者可能会出现易疲劳、失眠等症状，还有可能会导致做梦说梦话。患者可以在医生的指导下服用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物进行治疗，同时也需要注意休息，避免熬夜。
2、抑郁症
抑郁症是精神心理方面疾病，可能与应激性生活事件、长期酗酒等因素有关，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状，还可能会导致做梦说梦话。患者可以在医生的指导下服用盐酸丙米嗪片、盐酸阿米替林片等药物进行治疗，同时也可以进行心理治疗。
3、精神分裂症
精神分裂症可能与遗传因素、大脑结构和功能异常、人格特质和性格等因素有关，患者可能会出现思维混乱、过度恐惧、紧张、焦虑、烦躁、梦呓、记忆力减退等症状。建议患者在医生的指导下服用阿立哌唑片、奥氮平片等药物进行治疗，同时也可以进行无抽搐电痉挛治疗。
除此之外，还可能是阿尔茨海默病、脑萎缩、脑梗死等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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