产后四个月掉头发厉害，可能是营养不良引起的，也可能是精神压力过大、激素水平紊乱等原因导致的，患者可以通过日常调理、药物治疗等方式进行改善。
1、营养不良
如果在产后不注意饮食健康，经常吃垃圾食品等，可能会使体内的营养摄入不足，从而出现身体虚弱的情况，甚至会影响到毛发的生长。建议患者改变不良的饮食习惯，多吃营养物质比较全面的食物，比如乌鸡、甲鱼等。同时，患者也可以多吃富含维生素的食物，比如花菜、荠菜、菠菜等。
2、精神压力过大
如果在产后精神压力过大，可能会使体内的内分泌发生紊乱，也会影响到毛发的生长，甚至会出现脱发的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，比如跑步、游泳等，也可以与朋友多沟通，避免出现压力过大的情况。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行改善。
3、激素水平紊乱
如果在产后患者体内的激素水平发生紊乱，可能会影响到雌激素的分泌，也会影响到头发的生长，甚至会出现大量掉发的情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以多吃富含雌激素的食物，比如豆浆、豆腐等。
除此之外，也不排除是遗传、甲状腺功能减退症、系统性红斑狼疮等原因造成的，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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