姨妈一般指月经。没来月经但是出血小腹痛，可能是排卵期出血、阴道炎、宫颈炎等原因引起的，需要根据不同的原因进行治疗。
1、排卵期出血
排卵期出血是指在规律的两次月经中期，出现子宫内膜周期性脱落及出血，属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。在此期间应注意保暖，避免受凉，同时还应注意保证充分的休息。
2、阴道炎
阴道炎是指各种原因导致的阴道炎症，可能与外部刺激、激素水平下降等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物异常、阴道瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也要注意保持阴道的清洁和卫生。
3、宫颈炎
宫颈炎是指发生于子宫颈的炎症，可能与细菌感染、阴道菌群紊乱等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、性交后出血、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸多西环素片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过激光治疗、微波治疗等方式进行物理治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜炎等原因导致的，建议及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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