小儿疝气一会有一会没有，多考虑是小儿哭闹导致的，也不排除是腹股沟疝、先天性鞘膜积液导致的，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、小儿哭闹
小儿疝气可能是由于小儿哭闹导致腹内压增高，从而出现上述症状。在日常生活中要避免小儿过度哭闹，多给小儿吃一些新鲜的水果蔬菜，以及高蛋白类的食物，保证充足的睡眠。
2、腹股沟疝
该疾病多考虑是由于腹壁薄弱、腹腔内压力增高等原因导致的，由于腹腔内的脏器向外突出，进入到腹股沟，从而出现上述现象。在日常生活中要避免小儿过度用力，多注意休息，也可以在医生的指导下口服利伐沙班片、螺内酯片等药物进行治疗。
3、先天性鞘膜积液
该疾病可能是由于先天性发育障碍、感染等原因导致腹腔内液体聚积，从而出现上述现象。在日常生活中要注意饮食清淡，多注意休息，也可以在医生的指导下使用鞘膜开窗术、鞘膜切除术等手术方式进行治疗。
除此之外，也有可能是肠梗阻、睾丸炎等原因导致。如果出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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