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慢性肾衰为什么继发性甲状旁腺亢进

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慢性肾衰引起继发性甲状旁腺亢进的发病机制有以下几点：一、慢性肾衰竭所致的低钙血症及高磷酸盐血症，引起甲状旁腺的代偿性增生及旁腺激素高分泌状态。当肾小球滤过率降至25ml/min时，肾排磷降低、血磷酸盐潴留，遂导致细胞外液中的离子钙降低，血中总钙降低。二、高血磷还可直接抑制肾脏分泌的1α-羟化酶，加之肾组织本身的破坏，遂使肾活性维生素D3的生成障碍，致使肠钙吸收减少、血钙降低。