例假一般指月经。50岁月经十几天不干净可能是正常现象，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，需对症治疗。
1、正常现象
随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐下降，可能会导致月经周期紊乱，从而出现经期延长、经量增多等情况。一般属于正常现象，建议患者多注意休息，避免过度劳累。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症，可能与病原体感染有关。患者可能会出现月经异常、下腹部疼痛等症状。建议患者遵医嘱使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能与遗传因素、性激素水平等原因有关，患者可能会出现月经量增多、经期延长等症状。建议患者遵医嘱使用米非司酮、氨甲环酸等药物进行治疗。必要时，也可以通过子宫肌瘤切除术等方式进行处理。
另外，还可能与子宫内膜息肉、子宫腺肌症等原因有关，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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