39问医生

大面积脑梗塞昏迷不醒是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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大面积脑梗塞导致昏迷不醒可能是由于脑动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症或高粘血症引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应和氧气交换,从而引起脑部缺血缺氧。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
长期未控制的高血压可使脑血管内压力增高,导致脑水肿、出血或梗死,进而引起意识障碍。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病
血糖过高可能导致微血管病变,增加脑梗塞的风险,进一步发展为昏迷状态。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法,同时监测血糖变化。必要时需口服降糖药,如二甲双胍片、格列齐特片等。
4.高脂血症
血脂异常可能促进动脉粥样硬化的形成和发展,致使局部血管栓塞,大脑供血不足,出现昏迷现象。患者要定期复查血脂指标,日常生活中要注意低脂饮食,减少摄入动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如肥肉、蛋黄等。
5.高粘血症
高粘血症是指血液黏稠度超过正常范围,容易形成血栓,导致脑部血液循环受阻,引起脑组织缺血缺氧而发生坏死,表现为昏迷。患者可以在医生指导下应用降低血液黏稠度的药物进行调理,比如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
针对大面积脑梗塞昏迷不醒的情况,建议密切监测患者的病情变化,包括生命体征、神经功能状态以及液体出入量。必要的影像学检查,如头颅CT或MRI扫描,有助于评估脑损伤的程度和范围。
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2024-02-18 浏览100
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