老年人突然出现胡言乱语、神志不清，最常见的原因是谵妄，可能由感染、脱水、电解质紊乱或药物副作用等急性问题引起；也可能是阿尔茨海默病等痴呆症的加重表现。
谵妄通常起病较急，需首先排查是否有肺炎、尿路感染、便秘或低血糖等隐性疾病。家属应注意观察老人是否伴有发热、呼吸急促、意识时好时坏等表现。长期痴呆导致的认知衰退则进展缓慢，常伴随记忆力下降和性格改变。
一旦出现这类状况，应及时带老人就诊，明确病因。不要自行喂药或责备老人，耐心陪伴、保持环境安静有助于缓解其不安。早发现、早治疗，部分急性原因可改善。
谵妄通常起病较急，需首先排查是否有肺炎、尿路感染、便秘或低血糖等隐性疾病。家属应注意观察老人是否伴有发热、呼吸急促、意识时好时坏等表现。长期痴呆导致的认知衰退则进展缓慢，常伴随记忆力下降和性格改变。
一旦出现这类状况，应及时带老人就诊，明确病因。不要自行喂药或责备老人，耐心陪伴、保持环境安静有助于缓解其不安。早发现、早治疗，部分急性原因可改善。
首都医科大学附属北京儿童医院
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