39问医生

脊柱中间位置弯腰疼痛咋回事呢

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊柱中间位置弯腰疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎滑脱或腰椎管狭窄症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部剧烈疼痛。突出的间盘可能会导致局部炎症反应和水肿,从而引起弯腰时的疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可使局部出现无菌性炎症,刺激周围末梢神经而产生腰部疼痛的症状。长时间保持一个姿势不动或者过度劳累都可能导致腰肌劳损的发生。建议患者平时注意休息,不要过度劳累,以免加重病情。同时还要注意保暖,以免受凉后诱发疼痛。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的背部肌肉纤维化改变,导致局部血液循环障碍,进而引起疼痛。这种炎症反应可能使得腰部肌肉紧张,从而加剧弯腰时的不适感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等原因导致相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱。腰椎滑脱会引起神经根受压,导致弯腰时疼痛加剧。对于轻度的腰椎滑脱,可以通过物理疗法来进行治疗,比如牵引疗法、功能锻炼等。如果保守治疗无效,则需要考虑手术的方式进行治疗,例如椎弓根钉内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症主要是因为先天因素、退行性病变以及外伤等原因导致腰椎管狭窄,压迫硬膜囊和神经根所致。腰椎管狭窄症会导致脊髓和神经根受到压迫,引起弯腰时疼痛的情况发生。患者可在医生指导下通过针灸等方式促进局部血液循环,放松肌肉,减轻疼痛症状。
针对脊柱中间位置弯腰疼痛的情况,建议尽早到医院进行磁共振成像等相关检查以评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿,以减少脊柱压力。
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2024-02-09 浏览100
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