39问医生

食道癌已不能进食怎么办?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食道癌患者若无法进食,可以尝试营养支持治疗、静脉高能营养、肠外营养等方法来维持生命活动。如果这些措施无效或病情恶化,应考虑胃造口术、空肠造口术等手术治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化且富含营养的食物,如流质或半流质饮食,并可能需要调整食物的质地和口感。此措施有助于改善患者营养状况,减少因长期饥饿导致的体重下降、身体虚弱等问题。
2.静脉高能营养
静脉高能营养通过静脉途径给予患者全面均衡的营养素,通常由专业医护人员在医院内执行。该措施适合于无法经口进食的患者,可快速补充能量及必需营养成分,预防并发症发生。
3.肠外营养
肠外营养是通过静脉途径给予患者所需的营养物质,包括碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素和电解质等。对于食道癌晚期无法进食者而言,肠外营养可作为暂时性替代方案,在等待恢复或手术期间维持生命所需的基本代谢需求。
4.胃造口术
胃造口术是一种外科手术,在腹部切开一个小孔并将一小袋连接至患者的胃腔内部,以便将食物注入并收集返流物。该措施适用于长期需要管饲但难以经口进食的患者,可提供稳定可靠的进食通道,并减少吸入风险。
5.空肠造口术
空肠造口术是在腹部选取合适位置切开皮肤和腹膜,建立与小肠空肠之间的通道,然后放置一特制袋子与其相连。该措施旨在解决吞咽困难而无法正常进食饮水问题;施行后能使患者获得独立摄取液体与固体食物能力。
持续监测病情变化,特别是营养状态和生活质量,及时评估是否需要调整治疗策略。建议定期复查,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2023-12-30 浏览100
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