儿童胆总管扩张可能引发胆管炎、胆道梗阻、胆管穿孔、胆汁性肝硬化以及胆管癌。
1.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起，由于胆汁滞留或细菌感染导致。会导致腹痛、发热和黄疸等症状，严重时可能导致器官功能衰竭。
2.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管被结石或其他物质堵塞，阻碍了胆汁流动，此时会刺激局部黏膜产生充血水肿和渗出的情况。会引起胆汁淤积，进而引发肝脏损伤，长期梗阻可能导致胆管炎、化脓性胆管炎等并发症的发生。
3.胆管穿孔
胆管穿孔是由于胆管壁受到外伤或内部压力增加而破裂，使胆汁流入腹腔。会造成急性腹膜炎，出现剧烈腹痛、恶心呕吐及发热寒战等症状，需紧急处理以防止感染扩散至全身。
4.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化通常由长期胆汁淤积引起，胆汁中的毒性成分如胆盐对肝细胞造成损害。可导致门脉高压症，进一步发展为失代偿期肝硬化，影响生活质量并缩短寿命。
5.胆管癌
胆管癌的发生可能与胆管炎反复发作有关，因为炎症因子持续作用于胆管上皮细胞，可能会诱发基因突变。早期无特异性症状，随着病情进展可能出现皮肤瘙痒、黄疸、体重减轻等症状，治疗难度较大。
对于儿童胆总管扩张，应密切监测病情变化，避免食用高脂肪食物以减少胆囊收缩，遵循医嘱进行药物治疗或手术干预。
1.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起，由于胆汁滞留或细菌感染导致。会导致腹痛、发热和黄疸等症状，严重时可能导致器官功能衰竭。
2.胆道梗阻
胆道梗阻指胆管被结石或其他物质堵塞，阻碍了胆汁流动，此时会刺激局部黏膜产生充血水肿和渗出的情况。会引起胆汁淤积，进而引发肝脏损伤，长期梗阻可能导致胆管炎、化脓性胆管炎等并发症的发生。
3.胆管穿孔
胆管穿孔是由于胆管壁受到外伤或内部压力增加而破裂，使胆汁流入腹腔。会造成急性腹膜炎，出现剧烈腹痛、恶心呕吐及发热寒战等症状，需紧急处理以防止感染扩散至全身。
4.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化通常由长期胆汁淤积引起，胆汁中的毒性成分如胆盐对肝细胞造成损害。可导致门脉高压症，进一步发展为失代偿期肝硬化，影响生活质量并缩短寿命。
5.胆管癌
胆管癌的发生可能与胆管炎反复发作有关，因为炎症因子持续作用于胆管上皮细胞，可能会诱发基因突变。早期无特异性症状，随着病情进展可能出现皮肤瘙痒、黄疸、体重减轻等症状，治疗难度较大。
对于儿童胆总管扩张，应密切监测病情变化，避免食用高脂肪食物以减少胆囊收缩，遵循医嘱进行药物治疗或手术干预。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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