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有机磷中毒治疗后肌肉震颤

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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有机磷中毒后肌肉震颤可以考虑应用阿托品、解磷定、氯解磷定、苯海索、等药物进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步的神经系统损伤。
1.阿托品
阿托品是一种抗胆碱药,通过阻断乙酰胆碱受体而发挥作用。通常采用口服、注射等方式给药。阿托品能竞争性拮抗有机磷中毒时乙酰胆碱对M型受体的作用,解除平滑肌痉挛,从而缓解胃肠绞痛;同时也能抑制腺体分泌,改善流涎、流泪、出汗等症状。
2.解磷定
解磷定是中枢神经系统兴奋剂,能够逆向作用于有机磷酸酯类化合物对神经肌肉接头的抑制作用。一般静脉注射使用。解磷定可使被抑制的胆碱酯酶恢复活性,有助于消除烟碱样症状如肌肉震颤、抽搐及瞳孔缩小等;同时也可逆转毒蕈碱样症状如恶心呕吐、腹痛腹泻以及呼吸道分泌增多等。
3.氯解磷定
氯解磷定为季铵盐类胆碱酯酶复活剂,主要通过增强胆碱酯酶活性来发挥解毒作用。可通过静脉注射或肌肉注射方式给予患者。本品能迅速开放被抑制的胆碱酯酶,减少体内乙酰胆碱蓄积,降低其毒性作用;对于中间期有机磷杀虫药中毒有较好疗效。
4.苯海索
苯海索是非依赖性的中枢抗胆碱药物,具有对抗乙酰胆碱的作用。可以通过口服或者注射的方式给药。苯海索可以有效地竞争性阻断中枢神经系统内的胆碱受体,减轻有机磷中毒引起的肌肉震颤、僵硬等症状。
5.
属于苯二氮卓类镇静催眠药,具有中枢抑制作用,通过调节脑内神经递质平衡起到稳定情绪的效果。通常选择口服或注射方式给予。能够有效缓解由有机磷中毒引发的焦虑不安、失眠等症状,促进睡眠,有利于机体修复受损组织。
在治疗有机磷中毒引起的肌肉震颤的同时,应密切监测患者的病情变化,特别是呼吸功能。除上述治疗措施外,还可考虑针灸疗法,但需谨慎操作并由专业人员指导进行。
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2024-02-02 浏览100
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