39问医生

白天晚上都嗜睡是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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白天晚上都嗜睡可能是睡眠呼吸暂停、特发性中枢性嗜睡、肥胖症、糖尿病或甲状腺功能减退等疾病的表现。这些病因可能导致睡眠质量下降,进而影响日间清醒状态。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现反复的上气道塌陷和呼吸暂停现象,导致夜间低氧血症和睡眠中断。持续存在的低氧血症状态会导致日间过度嗜睡。患者可使用口腔矫正器、CPAP等设备改善通气状况,减少睡眠中呼吸暂停次数,缓解日间嗜睡。
2.特发性中枢性嗜睡
特发性中枢性嗜睡是由于脑干呼吸中枢功能障碍引起的一种睡眠障碍,表现为睡眠时间延长和日间过度嗜睡。主要是因为存在神经递质异常,如去甲肾上腺素、多巴胺等缺乏,影响了大脑皮层对睡眠觉醒的控制。该病通常需要专业医生进行诊断和管理,可能涉及药物治疗,如、盐酸哌醋甲酯等中枢兴奋剂。
3.肥胖症
肥胖症患者的脂肪堆积压迫气道,导致睡眠时呼吸不畅,进而影响睡眠质量,白天感到疲乏。此外,肥胖还可能导致代谢率下降,使人更容易感到困倦。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和吸收面积来帮助减轻体重,改善相关症状。
4.糖尿病
高血糖水平会影响神经系统的正常功能,包括调节清醒-睡眠周期的神经元。这可能导致白天疲劳和嗜睡。患者可以遵医嘱口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等降低血糖水平,改善症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体新陈代谢率下降,导致能量消耗减少,从而引起白天嗜睡。这是由于甲状腺激素不足引起的生理性效应。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行睡眠监测、肺功能测试以及空腹血糖检测以评估睡眠质量和呼吸功能。对于存在睡眠呼吸暂停的患者,睡眠时应采取侧卧位,避免仰卧以减少呼吸道阻塞的发生。
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2024-02-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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