头皮屑一大块一大块多考虑是脂溢性皮炎、银屑病引起的，也可能是头癣导致的，可以通过一般治疗、药物治疗的方式进行改善。建议根据引起的原因，选择对应的治疗方式。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，会发生在头部、面部等位置，会使局部皮肤出现红斑、油腻鳞屑等症状。患者可在医生的指导下，使用酮康唑乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。患者也需要调整饮食结构，避免吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、火锅等，以免导致病情加重。
2、银屑病
该疾病属于一种慢性鳞屑性皮肤疾病，会在局部出现红斑、银白色鳞屑等症状，也可能出现上述症状。患者可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗。如果患者出现了大量脱发的情况，可以通过毛囊移植的方式进行改善。
3、头癣
头癣属于一种皮肤癣菌感染头发和头皮的疾病，具有一定传染性，可以通过直接接触或间接接触的方式进行传播，患者可能会出现脱发、黄色痂皮等症状。此时患者可以遵医嘱使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。患者也需要养成良好的卫生习惯，避免与他人共用生活用品，比如毛巾、梳子等。
除此之外，还可能与鱼鳞病、维生素B6缺乏症、过敏性疾病等疾病有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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