结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎脑脊液的区别在于病因不同、脑脊液的性状不同、脑脊液检查结果不同、临床表现不同、治疗方法不同等。
1、病因不同
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌侵犯脑膜引起的炎症性疾病。病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的一种急性传染病。
2、脑脊液的性状不同
结核性脑膜炎的脑脊液一般呈无色透明状，病毒性脑膜炎的脑脊液一般呈现为透明状。
3、脑脊液检查结果不同
结核性脑膜炎患者的脑脊液压力一般会升高，外观清亮，白细胞数一般在数百个至数千个，以淋巴细胞为主，蛋白含量一般在1.5-2.5g/L之间，糖含量一般在2.2-2.5mmol/L之间，氯化物正常。病毒性脑膜炎患者的脑脊液压力一般会升高，外观清亮，白细胞数一般在数百个至数千个，以淋巴细胞为主，蛋白含量一般在1.5-2.5g/L之间，糖含量一般在2.2-2.5mmol/L之间，氯化物正常。
4、临床表现不同
结核性脑膜炎患者的临床表现主要为发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。病毒性脑膜炎患者的临床表现主要为发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。
5、治疗方法不同
结核性脑膜炎患者可以在医生的指导下服用抗结核的药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等，同时还可以遵医嘱服用糖皮质激素类的药物进行辅助治疗，比如片、醋酸片等。病毒性脑膜炎患者可以遵医嘱服用抗病毒的药物进行治疗，比如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等，同时还可以遵医嘱服用营养神经类的药物进行辅助治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
患者平时应注意休息，避免劳累，如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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