夜间左肩膀疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、心绞痛等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连，引起肩部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压所引起的综合症候群。当突出的颈椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，就会出现颈部、肩部以及上肢的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需通过手术的方式减压。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激周围的组织器官，进而诱发肩关节结核的发生。结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶可使关节面遭到破坏，形成寒性脓肿，此时会出现夜间肩关节部位疼痛的症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多由外伤导致，也可能是由于肩部长期过度使用造成肌腱磨损而受损。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头，导致肩关节不稳定，从而引起疼痛。患者应减少患侧肢体活动量，以免加重不适症状。必要时可以采取肩关节镜下肩袖修补术等方式进行处理。
5.心绞痛
心绞痛是因为心脏血液供应减少，通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起。夜晚睡眠状态下迷走神经兴奋，容易诱发血管收缩，进一步加剧缺血状态，所以会引起左侧肩背部放射性疼痛。患者可以在医生指导下口服硝酸酯类药物扩张冠脉管腔，增加供血，减轻不适症状，常见包括单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
针对夜间左肩膀疼痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，同时还要注意休息，不要剧烈运动。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连，引起肩部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压所引起的综合症候群。当突出的颈椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，就会出现颈部、肩部以及上肢的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需通过手术的方式减压。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激周围的组织器官，进而诱发肩关节结核的发生。结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶可使关节面遭到破坏，形成寒性脓肿，此时会出现夜间肩关节部位疼痛的症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多由外伤导致，也可能是由于肩部长期过度使用造成肌腱磨损而受损。受损的肩袖无法有效地支撑肱骨头，导致肩关节不稳定，从而引起疼痛。患者应减少患侧肢体活动量，以免加重不适症状。必要时可以采取肩关节镜下肩袖修补术等方式进行处理。
5.心绞痛
心绞痛是因为心脏血液供应减少，通常由冠状动脉狭窄或阻塞引起。夜晚睡眠状态下迷走神经兴奋，容易诱发血管收缩，进一步加剧缺血状态，所以会引起左侧肩背部放射性疼痛。患者可以在医生指导下口服硝酸酯类药物扩张冠脉管腔，增加供血，减轻不适症状，常见包括单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
针对夜间左肩膀疼痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，同时还要注意休息，不要剧烈运动。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
吲哚美辛巴布膏
骨痨敌注射液
参松养心胶囊
