吞咽时胸痛多考虑是食管黏膜损伤引起的，也可能是食管炎、食管息肉、反流性食管炎、食管溃疡等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、食管黏膜损伤
如果患者吃了比较坚硬的食物，可能会使食管黏膜受到损伤，从而出现局部疼痛、烧灼感等不适症状。建议患者及时到正规医院通过内镜检查的方法进行判断，如果食管黏膜损伤的情况比较轻微，一般不需要特殊治疗，注意多休息，避免吃辛辣刺激的食物。
2、食管炎
如果患者长期吃过烫的食物，可能会使食管黏膜受到刺激，从而诱发食管炎，大部分患者会出现反酸、烧心、胸痛等症状。患者可在医生的指导下，使用奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行改善。
3、食管息肉
若患者长期吸烟、喝酒，可能会使食管黏膜受到刺激，从而导致食管息肉，大部分患者会出现吞咽困难、胸部不适、胸痛等症状。患者可去正规医院通过内镜下切除息肉的方法进行治疗，术后要注意伤口清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
4、反流性食管炎
如果患者有反流性食管炎，可能会使胃酸分泌过多，从而导致食管黏膜受到损伤，大部分患者会出现上述症状。患者可在医生的指导下，使用雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
5、食管溃疡
食管溃疡是指食管黏膜发生的炎性缺损，可能与药物刺激、感染等因素有关，患者可能会出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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