39问医生

请问儿童心脏杂音是怎么回事呢

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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儿童心脏杂音可能是先天性心脏病、风湿性心脏病、肺动脉高压、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿家长带孩子到正规医院的心血管科就诊,以排除严重心脏疾病的可能性。
1.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心脏结构异常所致,这些异常可能包括心腔大小、血管连接方式等。这导致血液流动不畅,产生杂音。常见手术治疗方法为开胸直视下修补术,如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术等。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由链球菌感染引起的免疫反应所造成的瓣膜损害,通常累及二尖瓣和主动脉瓣。炎症导致瓣叶增厚、僵硬,影响血流通过,形成杂音。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、双嘧达莫片进行抗血小板聚集治疗,防止瓣膜进一步受损。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主导的心脏病,由于肺动脉压力持续升高,使右心负荷增加,导致心脏扩大并出现杂音。肺动脉高压的治疗需要个体化方案,可能涉及药物治疗,如波生坦片、安立生坦片等。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物引起,这些微生物附着在心脏瓣膜表面并繁殖,导致瓣膜组织损伤和感染。瓣膜的炎症和损伤会导致血流动力学改变,产生杂音。主要通过抗生素治疗,常用药物有青霉素G钠盐、头孢曲松钠等。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是随着年龄增长,心脏瓣膜逐渐硬化、钙化,失去正常功能,导致瓣膜狭窄或关闭不全,从而产生杂音。对于轻度至中度的瓣膜退行性变,可通过生活方式调整和定期随访管理;重度时可能需手术干预,如经皮瓣膜置换术。
建议定期带孩子到医院进行心脏超声检查,监测病情变化。日常生活中应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
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2024-01-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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