腰椎间盘突出症伴随尿潴留、排尿困难时，可能表明病变已压迫到马尾神经，此时应尽快就医以避免进一步的神经损伤。此类患者还可能会经历便秘、大便失禁、性功能障碍等症状。
1.尿潴留
当腰椎间盘突出压迫脊髓时，会导致神经传导受阻，从而影响膀胱和尿道的功能，出现尿潴留。尿潴留发生在膀胱内，由于尿液不能正常排出而引起尿急、尿频、尿不尽等症状。
2.排尿困难
腰椎间盘突出导致坐骨神经受到压迫，进而引发盆底肌肉痉挛，使患者无法顺利排尿。这种症状通常表现为排尿费力、尿流变细等，严重时甚至可能出现滴沥状排尿。
3.便秘
腰椎间盘突出引起的疼痛可能会抑制肠道蠕动，导致消化系统功能紊乱，进而引发便秘。便秘的主要症状包括排便次数减少、粪便干结以及排便困难等。
4.大便失禁
腰椎间盘突出会直接刺激马尾神经，导致肛门括约肌失去张力，进而出现大便失禁的情况。大便失禁是指无法控制排便，常常伴随着粪便漏出或难以预测排便时间。
5.性功能障碍
腰椎间盘突出可能会影响骶神经根，导致勃起功能受损，引起性功能障碍。性功能障碍的症状包括勃起硬度不足、射精控制能力下降等，这些问题可能导致性生活质量下降。
针对腰椎间盘突出症伴随大小便失禁的症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓受压情况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期使用皮质类固醇注射以减轻炎症。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担，日常生活中注意保持正确的姿势，如坐姿要挺直腰部，睡硬板床，有助于缓解症状。
1.尿潴留
当腰椎间盘突出压迫脊髓时，会导致神经传导受阻，从而影响膀胱和尿道的功能，出现尿潴留。尿潴留发生在膀胱内，由于尿液不能正常排出而引起尿急、尿频、尿不尽等症状。
2.排尿困难
腰椎间盘突出导致坐骨神经受到压迫，进而引发盆底肌肉痉挛，使患者无法顺利排尿。这种症状通常表现为排尿费力、尿流变细等，严重时甚至可能出现滴沥状排尿。
3.便秘
腰椎间盘突出引起的疼痛可能会抑制肠道蠕动，导致消化系统功能紊乱，进而引发便秘。便秘的主要症状包括排便次数减少、粪便干结以及排便困难等。
4.大便失禁
腰椎间盘突出会直接刺激马尾神经，导致肛门括约肌失去张力，进而出现大便失禁的情况。大便失禁是指无法控制排便，常常伴随着粪便漏出或难以预测排便时间。
5.性功能障碍
腰椎间盘突出可能会影响骶神经根，导致勃起功能受损，引起性功能障碍。性功能障碍的症状包括勃起硬度不足、射精控制能力下降等，这些问题可能导致性生活质量下降。
针对腰椎间盘突出症伴随大小便失禁的症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓受压情况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药或短期使用皮质类固醇注射以减轻炎症。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担，日常生活中注意保持正确的姿势，如坐姿要挺直腰部，睡硬板床，有助于缓解症状。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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