85岁老人胃癌保守治疗可以考虑营养支持治疗、止痛药物治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况，包括增加体重、维持肌肉质量。此措施有助于提高患者的生活质量和免疫力，减少并发症风险，对老年胃癌患者的保守治疗有益。
2.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常包括口服或注射非处方或处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等，根据需要调整剂量。这类药物可缓解由癌症引起的疼痛和其他不适症状，提高生活质量。选择非处方止痛药时需考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
3.化疗
化疗是通过使用化学药物杀死癌细胞的方法，在医生指导下定期静脉注射或口服给药。化疗适用于多种类型的癌症，对于胃癌也有效果。但考虑到患者年龄较大，应密切监测其心脏功能和血液学参数。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，例如厄洛替尼、吉非替尼等，通过口服或静脉途径给予。该方法能够精确打击肿瘤细胞上的目标分子，减轻病情并改善预后。对于存在相应分子变异的胃癌患者效果更佳。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及使用生物制剂如PD-1抑制剂帕博利珠单抗来增强机体对抗癌细胞的能力。此法适合晚期转移性胃癌且无驱动基因突变者。需评估患者是否为合适接受此类治疗的人群。
在实施上述治疗措施的同时，建议定期进行胃镜检查以及影像学复查，以便及时发现病情变化。同时，注意保持良好的口腔卫生，避免食用刺激性强的食物，如辛辣、过冷或过热食物，以免加重消化道负担。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况，包括增加体重、维持肌肉质量。此措施有助于提高患者的生活质量和免疫力，减少并发症风险，对老年胃癌患者的保守治疗有益。
2.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常包括口服或注射非处方或处方止痛药如阿司匹林、布洛芬等，根据需要调整剂量。这类药物可缓解由癌症引起的疼痛和其他不适症状，提高生活质量。选择非处方止痛药时需考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
3.化疗
化疗是通过使用化学药物杀死癌细胞的方法，在医生指导下定期静脉注射或口服给药。化疗适用于多种类型的癌症，对于胃癌也有效果。但考虑到患者年龄较大，应密切监测其心脏功能和血液学参数。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，例如厄洛替尼、吉非替尼等，通过口服或静脉途径给予。该方法能够精确打击肿瘤细胞上的目标分子，减轻病情并改善预后。对于存在相应分子变异的胃癌患者效果更佳。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及使用生物制剂如PD-1抑制剂帕博利珠单抗来增强机体对抗癌细胞的能力。此法适合晚期转移性胃癌且无驱动基因突变者。需评估患者是否为合适接受此类治疗的人群。
在实施上述治疗措施的同时，建议定期进行胃镜检查以及影像学复查，以便及时发现病情变化。同时，注意保持良好的口腔卫生，避免食用刺激性强的食物，如辛辣、过冷或过热食物，以免加重消化道负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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