临终老人出现严重脱水时，应立即就医以避免进一步恶化病情。严重脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低、眼球凹陷以及昏迷等，这些都可能是身体在试图保护自己免受伤害的信号。
1.口渴
当患者存在严重的脱水时，会导致体内的水分丢失过多，使血液浓缩，血浆渗透压增高。高渗状态会刺激下丘脑前部的神经中枢，进而通过神经反射作用于大脑皮层产生口渴的感觉。此时患者的口腔黏膜和咽部感觉器官受到高浓度钠离子的影响而出现异常感受，从而引发口渴的症状。
2.尿量减少
由于机体严重缺水导致血容量不足，肾脏收到刺激后会减少肾小球滤过率，以保留更多的水分，因此会出现尿液减少的情况。此症状通常表现为排尿次数减少，每次排出的尿量也相应减少，可能伴有颜色加深。
3.皮肤弹性降低
当人体处于脱水状态时，身体为了保持液体平衡会优先保存核心器官的液体供应，这包括心脏、大脑和其他重要器官。这些器官需要足够的液体来维持正常功能，所以身体会减少皮肤和肌肉组织的血液流动，导致皮肤干燥和失去弹性。这种现象通常出现在手背、脚踝等部位，触摸时会觉得皮肤紧绷或者有褶皱感。
4.眼球凹陷
当体内严重脱水时，颅内压力会因为脑脊液减少而下降，导致眼窝周围软组织向中间移动，从而使眼球看起来更加突出。这种情况多见于老年人群中，尤其是那些存在基础眼部疾病的个体。
5.昏迷
严重脱水可能导致脑干的功能障碍，影响到正常的睡眠-觉醒周期，从而引起意识水平下降甚至昏迷。昏迷通常发生在临终阶段，是由于脑干功能衰竭所致，可能会伴随瞳孔散大、呼吸不规则等症状。
针对上述症状，建议进行电解质分析、血常规以及尿检等实验室检查，以评估脱水的程度和原因。对于临终老人的严重脱水症状，应立即给予补液支持，如生理盐水或林格氏溶液输注，同时密切监测心肺功能和电解质平衡。此外，应确保提供营养丰富的食物，避免进一步的液体流失，如控制室内温度适宜，防止过度出汗。
1.口渴
当患者存在严重的脱水时，会导致体内的水分丢失过多，使血液浓缩，血浆渗透压增高。高渗状态会刺激下丘脑前部的神经中枢，进而通过神经反射作用于大脑皮层产生口渴的感觉。此时患者的口腔黏膜和咽部感觉器官受到高浓度钠离子的影响而出现异常感受，从而引发口渴的症状。
2.尿量减少
由于机体严重缺水导致血容量不足，肾脏收到刺激后会减少肾小球滤过率，以保留更多的水分，因此会出现尿液减少的情况。此症状通常表现为排尿次数减少，每次排出的尿量也相应减少，可能伴有颜色加深。
3.皮肤弹性降低
当人体处于脱水状态时，身体为了保持液体平衡会优先保存核心器官的液体供应，这包括心脏、大脑和其他重要器官。这些器官需要足够的液体来维持正常功能，所以身体会减少皮肤和肌肉组织的血液流动，导致皮肤干燥和失去弹性。这种现象通常出现在手背、脚踝等部位，触摸时会觉得皮肤紧绷或者有褶皱感。
4.眼球凹陷
当体内严重脱水时，颅内压力会因为脑脊液减少而下降，导致眼窝周围软组织向中间移动，从而使眼球看起来更加突出。这种情况多见于老年人群中，尤其是那些存在基础眼部疾病的个体。
5.昏迷
严重脱水可能导致脑干的功能障碍，影响到正常的睡眠-觉醒周期，从而引起意识水平下降甚至昏迷。昏迷通常发生在临终阶段，是由于脑干功能衰竭所致，可能会伴随瞳孔散大、呼吸不规则等症状。
针对上述症状，建议进行电解质分析、血常规以及尿检等实验室检查，以评估脱水的程度和原因。对于临终老人的严重脱水症状，应立即给予补液支持，如生理盐水或林格氏溶液输注，同时密切监测心肺功能和电解质平衡。此外，应确保提供营养丰富的食物，避免进一步的液体流失，如控制室内温度适宜，防止过度出汗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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