不建议保守治疗。
老年人蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂引起，血液流入蛛网膜下隙导致压力增高，压迫脑组织。由于年龄因素导致血管脆性增加，易发生微小血管破裂。对于此类患者，如果进行保守治疗，可能会因未及时处理而加剧出血，进一步加重病情，甚至导致死亡。因此，应尽快通过开颅手术直接夹闭或栓塞动脉瘤，以防止再次出血并降低致残率。
如果患者有严重的基础疾病，如高血压、糖尿病等，则需要更加谨慎地评估其保守治疗的风险与收益。
在处理老年人蛛网膜下腔出血时，需密切监测患者的临床表现，并定期复查头颅CT扫描以评估病情变化。同时，家属应注意观察患者的意识状态和生命体征，确保其安静休息，避免剧烈活动，以免加重出血风险。
老年人蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂引起，血液流入蛛网膜下隙导致压力增高，压迫脑组织。由于年龄因素导致血管脆性增加，易发生微小血管破裂。对于此类患者，如果进行保守治疗，可能会因未及时处理而加剧出血，进一步加重病情，甚至导致死亡。因此，应尽快通过开颅手术直接夹闭或栓塞动脉瘤，以防止再次出血并降低致残率。
如果患者有严重的基础疾病，如高血压、糖尿病等，则需要更加谨慎地评估其保守治疗的风险与收益。
在处理老年人蛛网膜下腔出血时，需密切监测患者的临床表现，并定期复查头颅CT扫描以评估病情变化。同时，家属应注意观察患者的意识状态和生命体征，确保其安静休息，避免剧烈活动，以免加重出血风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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