39问医生

老年人蛛网膜下腔出血能保守治疗吗?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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不建议保守治疗。
老年人蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂引起,血液流入蛛网膜下隙导致压力增高,压迫脑组织。由于年龄因素导致血管脆性增加,易发生微小血管破裂。对于此类患者,如果进行保守治疗,可能会因未及时处理动脉瘤而增加再次出血的风险,导致病情恶化甚至死亡。因此,针对这类患者,应尽快通过开颅手术直接夹闭或栓塞动脉瘤,以防止再出血并改善预后。
若患者体质较好且无严重合并症,可以考虑进行微创介入治疗,如血管内弹簧圈栓塞术。
在处理老年蛛网膜下腔出血患者时,应注意监测生命体征、控制血压,并预防并发症的发生。同时需定期复查头颅CT扫描,以便及时发现并处理可能发生的继发性脑损害。
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2023-12-29 浏览100
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