小儿结核性脑膜炎晚期的主要症状包括头痛、呕吐、发热、意识障碍和脑膜刺激征阳性，这些症状可能表明病情的严重性。由于结核性脑膜炎的治疗需要早期诊断和治疗，建议立即就医以便获得专业的评估和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子的作用下，颅内压增高，刺激脑膜导致疼痛。疼痛通常位于前额或双侧太阳穴区域，可能伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压而出现喷射状呕吐，这是由于脑干受到压迫，影响了正常的消化功能所致。呕吐发生在进食后或空腹时，可能是突然发生的剧烈呕吐。
3.发热
结核性脑膜炎患者的体温调节中枢受累，导致身体产热增多，散热减少，从而引起发热的症状。发热通常为不规则低热，可伴随乏力、食欲减退等症状。
4.意识障碍
结核性脑膜炎晚期会导致大脑皮层受损，神经细胞功能紊乱，进而引起意识障碍。意识障碍表现为从轻度嗜睡到昏迷不醒，严重时可能导致深度昏迷。
5.脑膜刺激征阳性
结核性脑膜炎晚期时，由于炎症反应刺激脑膜，使机体处于防御状态，此时会出现脑膜刺激征阳性的现象。脑膜刺激征阳性包括颈项强直、克氏征阳性等，表明颈部肌肉紧张，对触碰敏感。
针对上述症状，可以进行腰椎穿刺术来评估脑脊液压力和成分。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。患儿应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的蛋白质和维生素以支持免疫系统健康。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子的作用下，颅内压增高，刺激脑膜导致疼痛。疼痛通常位于前额或双侧太阳穴区域，可能伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压而出现喷射状呕吐，这是由于脑干受到压迫，影响了正常的消化功能所致。呕吐发生在进食后或空腹时，可能是突然发生的剧烈呕吐。
3.发热
结核性脑膜炎患者的体温调节中枢受累，导致身体产热增多，散热减少，从而引起发热的症状。发热通常为不规则低热，可伴随乏力、食欲减退等症状。
4.意识障碍
结核性脑膜炎晚期会导致大脑皮层受损，神经细胞功能紊乱，进而引起意识障碍。意识障碍表现为从轻度嗜睡到昏迷不醒，严重时可能导致深度昏迷。
5.脑膜刺激征阳性
结核性脑膜炎晚期时，由于炎症反应刺激脑膜，使机体处于防御状态，此时会出现脑膜刺激征阳性的现象。脑膜刺激征阳性包括颈项强直、克氏征阳性等，表明颈部肌肉紧张，对触碰敏感。
针对上述症状，可以进行腰椎穿刺术来评估脑脊液压力和成分。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。患儿应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，确保摄入足够的蛋白质和维生素以支持免疫系统健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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