小儿结核性脑膜炎晚期的主要症状包括头痛、呕吐、发热、意识障碍和脑膜刺激征阳性，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子的作用下，颅内压增高，刺激痛觉敏感结构如血管、神经等，导致出现头痛的症状。疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，可能伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎时由于颅内高压会直接刺激呕吐中枢，从而引发呕吐的现象。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是唯一症状。
3.发热
结核病是一种慢性传染病，当机体受到结核分枝杆菌侵袭时，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时体温调节中枢会受到影响，导致体温升高。发热通常呈持续性，可伴随夜间盗汗。
4.意识障碍
结核性脑膜炎晚期会导致大脑皮层功能受损，影响到正常的思维活动，所以会出现意识障碍的情况发生。患者可能会表现出嗜睡、昏迷等症状，严重时甚至可能出现深度昏迷。
5.脑膜刺激征阳性
结核性脑膜炎晚期时，由于炎症反应导致蛛网膜绒毛充血水肿并形成粘连带，这些变化使得脑膜受到刺激，产生脑膜刺激征阳性的情况。脑膜刺激征阳性表现为 Kernig 征和 Brudzinski 征均为阳性，即屈颈受限和腹肌抵抗增强。
针对小儿结核性脑膜炎晚期的主要症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。患儿可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。在诊断和治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情进展，注意休息，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子的作用下，颅内压增高，刺激痛觉敏感结构如血管、神经等，导致出现头痛的症状。疼痛通常位于前额或两侧太阳穴区域，可能伴有恶心和呕吐。
2.呕吐
结核性脑膜炎时由于颅内高压会直接刺激呕吐中枢，从而引发呕吐的现象。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是唯一症状。
3.发热
结核病是一种慢性传染病，当机体受到结核分枝杆菌侵袭时，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时体温调节中枢会受到影响，导致体温升高。发热通常呈持续性，可伴随夜间盗汗。
4.意识障碍
结核性脑膜炎晚期会导致大脑皮层功能受损，影响到正常的思维活动，所以会出现意识障碍的情况发生。患者可能会表现出嗜睡、昏迷等症状，严重时甚至可能出现深度昏迷。
5.脑膜刺激征阳性
结核性脑膜炎晚期时，由于炎症反应导致蛛网膜绒毛充血水肿并形成粘连带，这些变化使得脑膜受到刺激，产生脑膜刺激征阳性的情况。脑膜刺激征阳性表现为 Kernig 征和 Brudzinski 征均为阳性，即屈颈受限和腹肌抵抗增强。
针对小儿结核性脑膜炎晚期的主要症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液状态。患儿可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。在诊断和治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情进展，注意休息，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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