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高热寒颤的原因及处理

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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高热寒颤可能因感染性休克、败血症、脑膜炎、结核病、疟疾等疾病引起,这些疾病可能导致严重的免疫反应和体温调节失调。若症状持续不缓解,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于微生物及其毒素等致病因子侵入血液循环系统,所发生的以组织器官灌注不足为特征的临床综合征。此时机体免疫反应异常激活,释放炎症介质导致血管通透性增加、毛细血管渗出增多,引起血压下降和组织水肿。感染性休克的治疗通常采用抗生素治疗,如头孢菌素类抗生素,可以抑制细菌生长,减少内毒素的产生,从而改善病情。
2.败血症
败血症是指各种致病因素引起的血液中病原体大量繁殖并随血流扩散而引起的全身感染性疾病。这些病原体会刺激机体产生免疫应答,包括发热、寒战等症状。对于败血症的治疗,首先需要确定致病菌种类后选用合适的抗生素进行治疗,例如针对革兰氏阳性球菌可使用青霉素G;针对革兰氏阴性杆菌则需选择第三代头孢菌素如头孢曲松钠。
3.脑膜炎
脑膜炎是由病毒、真菌、细菌或其他病原体侵袭软脑膜和脊髓膜所致的炎症性疾病。当病原体进入中枢神经系统时,会引起免疫细胞的活化和炎症因子的释放,导致体温调节中枢紊乱,出现高热寒颤的症状。脑膜炎的治疗取决于其类型,病毒感染者可遵医嘱使用阿昔洛韦进行抗病毒治疗;由细菌感染引起的急性期可遵医嘱用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺部时,会导致机体免疫系统的反应增强,进而引发寒战和发热的现象。结核病患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗,能够起到杀菌的作用。
5.疟疾
疟疾主要是由疟原虫经蚊子叮咬传播引起的虫媒传染病,疟原虫在人体内繁殖可激发机体产生免疫应答,包括发热、寒战等症状。疟疾的治疗通常需要使用抗疟药,如氯喹、奎宁等,以杀灭寄生虫并控制症状。
建议密切监测患者的体温变化,及时就医以便进行适当的实验室检测,如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定以及特定的病原体培养或核酸检测。同时,注意休息,保持充足的水分摄入,以防脱水,但避免过度降温以防影响免疫系统的正常功能。
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2024-01-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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