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食管胃静脉曲张出血治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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食管胃静脉曲张出血可以采取内镜下硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张结扎术、经颈静脉肝内门体分流术、硬化剂注射、药物止血治疗等方法进行治疗。
1.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射通过将硬化剂注入曲张静脉来使其闭塞,常用硬化剂为聚桂醇注射液。此方法用于控制急性食管胃静脉曲张破裂出血。
2.内镜下食管静脉曲张结扎术
内镜下食管静脉曲张结扎术是使用特殊的工具在内镜下直接结扎曲张的静脉,以达到止血的目的。该手术主要用于治疗急性食管胃静脉曲张破裂出血。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术,在X线监视下经颈静脉入路,在肝内建立一条新的分流通道,以减少门脉高压。该手术常用于严重肝病引起的门脉高压症。需在有经验的医师指导下进行,并注意术后并发症监测。
4.硬化剂注射
硬化剂注射通过向受损血管中注入一种凝固剂,如鱼精蛋白、明胶等,使血管壁发生炎症反应而形成瘢痕组织,从而达到封闭破损血管的效果。该方法可用于处理小型动静脉瘘或某些表浅性皮肤疾病。
5.药物止血治疗
药物止血治疗包括应用抗纤溶药如氨甲苯酸片、氨基己酸注射液,以及增强凝血功能的药物如维生素K1注射液、人纤维蛋白原等。这些药物可辅助治疗轻度至中度的食管胃静脉曲张出血。使用时须遵医嘱,密切观察可能出现的副作用。
患者在接受食管胃静脉曲张出血治疗期间,应严格遵守医嘱,避免剧烈运动及进食过硬食物,以免加重出血风险。同时,保持充足休息,维持良好的营养状态,有助于促进身体康复。
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2024-04-10 浏览100
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