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急性疼痛规范化治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性疼痛规范化治疗可采取非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片类药物、神经阻滞、针灸等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻至中度急性疼痛。此类药物适用于短期缓解肌肉酸痛、关节扭伤等轻至中度急性疼痛。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚能抑制中枢神经系统中内源性致痛物质如缓激肽等的合成,从而起到镇痛的作用。其主要通过口服给药,如扑热息痛片、去痛片等。此药物常用于普通感冒引起的发热以及头痛、牙痛、神经痛等症状。
3.阿片类药物
阿片类药物通过激动中枢神经系统中的受体,降低神经元活动,产生止痛效果。常用药物有可待因、等。对于重度急性和慢性疼痛,特别是癌症相关疼痛,阿片类药物是首选。需在医师指导下使用,并注意潜在成瘾风险。
4.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉剂直接作用于受损神经周围,暂时性地减轻神经传导造成的疼痛。常见阻滞包括坐骨神经阻滞和颈神经阻滞。该方法主要用于治疗由特定神经分布区域的急性损伤引起的剧烈疼痛,如腰椎间盘突出症导致的下肢放射痛。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节大脑内的内啡呔和皮质醇水平以达到止痛目的。选择穴位通常根据中医诊断确定,如合谷穴、三阴交穴等。针灸适合治疗多种类型的急性及慢性疼痛,尤其适用于因风寒湿邪侵袭所致的肢体麻木、关节肿胀等症状。
在接受急性疼痛规范化治疗时,应遵循医嘱,合理用药,避免长期依赖阿片类药物。同时,患者还可配合物理疗法,如超声波治疗、低频电刺激等,以促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。
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2024-03-04 浏览85
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