苯妥英钠的不良反应包括神经系统异常、血液系统异常、肝脏损害、过敏反应和维生素K缺乏。
1.神经系统异常
神经系统异常是由于苯妥英钠通过抑制中枢神经系统突触传递而发挥作用，过量使用会导致神经细胞兴奋性降低。可能导致思维迟钝、共济失调等，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.血液系统异常
血液系统异常多因苯妥英钠影响骨髓造血功能或导致白细胞减少，使机体免疫防御能力下降。可能出现贫血、出血倾向等症状，长期未治疗可能发展为再生障碍性贫血。
3.肝脏损害
肝脏损害主要是因为苯妥英钠及其代谢产物对肝细胞产生毒性作用。临床表现为乏力、恶心呕吐及黄疸等, 长期大量服用会导致慢性肝炎和脂肪变性。
4.过敏反应
过敏反应是由个体对药物产生免疫应答，出现红斑丘疹瘙痒等症状。典型症状包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，重症可致过敏性休克。
5.维生素K缺乏
维生素K缺乏是由于苯妥英钠干扰了肝脏合成凝血因子的功能所致。患者可能会有凝血时间延长、皮肤黏膜瘀点瘀斑等现象，严重者可发生自发性出血。
若患者出现任何疑似不良反应的症状，应及时就医以获得适当的评估和治疗。用药期间需监测潜在的不良反应，确保及时发现并处理。
1.神经系统异常
神经系统异常是由于苯妥英钠通过抑制中枢神经系统突触传递而发挥作用，过量使用会导致神经细胞兴奋性降低。可能导致思维迟钝、共济失调等，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.血液系统异常
血液系统异常多因苯妥英钠影响骨髓造血功能或导致白细胞减少，使机体免疫防御能力下降。可能出现贫血、出血倾向等症状，长期未治疗可能发展为再生障碍性贫血。
3.肝脏损害
肝脏损害主要是因为苯妥英钠及其代谢产物对肝细胞产生毒性作用。临床表现为乏力、恶心呕吐及黄疸等, 长期大量服用会导致慢性肝炎和脂肪变性。
4.过敏反应
过敏反应是由个体对药物产生免疫应答，出现红斑丘疹瘙痒等症状。典型症状包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，重症可致过敏性休克。
5.维生素K缺乏
维生素K缺乏是由于苯妥英钠干扰了肝脏合成凝血因子的功能所致。患者可能会有凝血时间延长、皮肤黏膜瘀点瘀斑等现象，严重者可发生自发性出血。
若患者出现任何疑似不良反应的症状，应及时就医以获得适当的评估和治疗。用药期间需监测潜在的不良反应，确保及时发现并处理。
北京大学第三医院
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