药流指的是药物流产，药物流产20天后还在流血，可能是正常的情况，但也可能是不正常的情况，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、可能是正常的情况
药物流产指的是口服药物进行终止妊娠，适用于妊娠49天之内的女性。如果药物流产20天后，阴道还在流血，但是没有超过月经量，可能是子宫内膜还没有完全恢复引起的，这属于正常的情况，一般不需要进行特殊的治疗。
2、可能是不正常的情况
如果药物流产后，阴道流血的时间超过了月经量，可能是宫腔内有残留物或者子宫收缩不良等原因引起的，这属于不正常的情况。建议患者及时到正规医院进行清宫手术治疗，以免延误病情。
在日常生活中，药物流产后要注意多休息，避免进行剧烈运动。同时还要加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物如鸡蛋、牛肉、鸡肉等，以及新鲜的水果蔬菜如草莓、蓝莓、西红柿、白菜、菠菜等，可以增强身体抵抗力，有利于身体的恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京大学人民医院
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