38岁女性月经推迟十几天可能是卵巢功能减退、妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，从而引起月经推迟。建议患者进行早孕检测或到医院进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退导致雌激素水平下降，引起子宫内膜生长缓慢或不规则脱落，从而出现月经周期延长的情况。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.妊娠
妊娠时由于体内孕激素和人绒毛膜的影响，会导致子宫内膜发生变化，使得月经周期停止。可以通过早孕试纸检测或者到医院抽血化验人绒毛膜水平来确认是否怀孕。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的一种病症。此时会影响到身体的新陈代谢，使体重增加、水肿等症状发生，还会抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌，继而影响垂体前叶(FSH和LH)的分泌，间接干扰了正常的月经周期。患者可遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，引起电解质失衡和水盐代谢紊乱，进而影响月经周期。对于确诊为原发性肾上腺皮质功能不全的患者，通常需要长期替代疗法，在医师指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平测定，如促卵泡激素、黄体生成激素等，以评估卵巢功能。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于调节月经周期。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退导致雌激素水平下降，引起子宫内膜生长缓慢或不规则脱落，从而出现月经周期延长的情况。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.妊娠
妊娠时由于体内孕激素和人绒毛膜的影响，会导致子宫内膜发生变化，使得月经周期停止。可以通过早孕试纸检测或者到医院抽血化验人绒毛膜水平来确认是否怀孕。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的一种病症。此时会影响到身体的新陈代谢，使体重增加、水肿等症状发生，还会抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌，继而影响垂体前叶(FSH和LH)的分泌，间接干扰了正常的月经周期。患者可遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，引起电解质失衡和水盐代谢紊乱，进而影响月经周期。对于确诊为原发性肾上腺皮质功能不全的患者，通常需要长期替代疗法，在医师指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平测定，如促卵泡激素、黄体生成激素等，以评估卵巢功能。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于调节月经周期。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
贞芪扶正颗粒
