40多天没来月经可能是由于内分泌失调、药物因素、怀孕等原因导致。
1、内分泌失调
内分泌失调可能是由于长期压力过大、减肥、熬夜等原因导致，会影响体内激素分泌，导致月经推迟、月经量少、痛经等症状。建议患者在医生的指导下使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行缓解。
2、药物因素
如果患者服用孕激素类药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，可能会导致体内孕激素水平升高，子宫内膜不会脱落，从而导致月经推迟。建议患者及时停止服用孕激素类药物，以免对身体造成不良影响。
3、怀孕
怀孕也可能导致月经推迟，因为怀孕后月经会停止。建议患者及时进行B超检查，确定是否怀孕。怀孕期间注意休息，避免过度劳累，以免造成流产。
除上述外，还可能与卵巢早衰、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因有关。建议患者及时就医，明确病因后，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲泼尼龙片
复合维生素片
贝兴牌左旋肉碱茶多酚胶囊
