女性重度缺铁性贫血可导致指甲发黑发紫。这是因为缺铁性贫血时,身体无法正常合成足够的血红蛋白,导致血液中的氧气运输能力下降。当缺氧情况严重时,指甲床的毛细血管会扩张,血液中的含氧量降低,使得指甲床的血液呈现暗紫色。这种情况下,指甲床的色素沉积增加,导致指甲变黑。