二尖瓣狭窄的常见早期症状包括呼吸困难、咳嗽，尤其是端坐呼吸。病情进展可能导致咯血和心房颤动。患者出现上述症状时，应尽快就医以评估心脏功能并接受适当的治疗。
1.呼吸困难
由于二尖瓣狭窄导致左心室血液容量减少，心脏负荷增加，从而引起呼吸困难。主要表现为活动后出现呼吸急促，严重时可导致静息状态下也感到气短。
2.咳嗽
当肺静脉压力增高时，会引起支气管黏膜充血水肿和分泌物增多，进而引发咳嗽的症状。通常为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
3.端坐呼吸
端坐位时身体直立，有利于血液回流至右心系统，减轻左心系统的负担，改善肺淤血状态，缓解呼吸困难。患者需要坐着才能呼吸顺畅，躺下后会因重力作用使血液回流增加，加重肺部淤血，导致呼吸困难加剧。
4.咯血
二尖瓣狭窄致左心房压力升高，可能导致毛细血管破裂，血液进入呼吸道而引起咯血。出血可能来自上呼吸道，导致痰中带血丝或整口鲜红血液。
5.心房颤动
心房颤动的发生与二尖瓣狭窄有关，主要是因为瓣膜病变导致心房内压力差增大，窦性冲动难以传导到心房，从而诱发心律失常。心电图显示心跳不规则，节律快且不规律，患者可能会感到心跳加快或不规则。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如地高辛片、氢片等，必要时需行手术治疗，如经皮球囊二尖瓣扩张术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
1.呼吸困难
由于二尖瓣狭窄导致左心室血液容量减少，心脏负荷增加，从而引起呼吸困难。主要表现为活动后出现呼吸急促，严重时可导致静息状态下也感到气短。
2.咳嗽
当肺静脉压力增高时，会引起支气管黏膜充血水肿和分泌物增多，进而引发咳嗽的症状。通常为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
3.端坐呼吸
端坐位时身体直立，有利于血液回流至右心系统，减轻左心系统的负担，改善肺淤血状态，缓解呼吸困难。患者需要坐着才能呼吸顺畅，躺下后会因重力作用使血液回流增加，加重肺部淤血，导致呼吸困难加剧。
4.咯血
二尖瓣狭窄致左心房压力升高，可能导致毛细血管破裂，血液进入呼吸道而引起咯血。出血可能来自上呼吸道，导致痰中带血丝或整口鲜红血液。
5.心房颤动
心房颤动的发生与二尖瓣狭窄有关，主要是因为瓣膜病变导致心房内压力差增大，窦性冲动难以传导到心房，从而诱发心律失常。心电图显示心跳不规则，节律快且不规律，患者可能会感到心跳加快或不规则。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如地高辛片、氢片等，必要时需行手术治疗，如经皮球囊二尖瓣扩张术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用硝普钠
地高辛片
小儿氨酚伪麻分散片
