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腹主动脉夹层动脉瘤的症状包括突发剧烈腹痛、胸背部撕裂样疼痛、高血压、腹部肿块、尿潴留等,通常需要紧急医疗干预。
1.突发剧烈腹痛
腹主动脉夹层动脉瘤通常由血管壁损伤导致内膜剥离,血液流入腹主动脉管腔形成真假两腔。当假腔压迫真腔时会引起剧烈腹痛。腹痛是由于病变累及腹主动脉所致,可能伴有腰部或骨盆区域的放射性疼痛。
2.胸背部撕裂样疼痛
胸背部撕裂样疼痛是因为腹主动脉夹层动脉瘤破裂后,血液会迅速流入纵隔和胸膜腔,刺激神经纤维而引发剧烈的撕裂样疼痛。这种疼痛通常位于胸背部中央,有时可向其他部位放射。
3.高血压
腹主动脉夹层动脉瘤会导致血流量增加,从而引起血压升高以维持器官供血。高血压通常表现为持续性的高值,且难以通过休息降低。
4.腹部肿块
腹部肿块可能是由于腹主动脉夹层动脉瘤增大引起的,患者可在腹部触及搏动性包块。肿块通常位于脐周或上腹部,大小不一,触感坚硬。
5.尿潴留
尿潴留可能与腹主动脉夹层动脉瘤压迫脊髓或马尾神经有关,导致排尿功能障碍。尿潴留通常发生在下腹部,患者无法自行排尿,需要使用导尿管帮助排尿。
针对腹主动脉夹层动脉瘤的症状,建议进行超声心动图、CT扫描等影像学检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗如降压药和抗凝剂,以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测症状变化并遵循医嘱进行治疗。