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急性溶血性黄疸症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性溶血性黄疸的症状包括尿色加深、贫血、乏力、发热、肝脾肿大等,通常需要紧急医疗干预。
1.尿色加深
当红细胞破坏导致胆红素入血过多时,肝脏来不及将其转化为直接胆红素随胆汁排泄,此时会出现尿色加深的情况。此症状通常伴随血液中胆红素浓度增高,通过肾脏过滤后随尿液排出,表现为尿液颜色深黄或呈酱油色。
2.贫血
由于红细胞遭到破坏,其内的血红蛋白分解成珠蛋白和血红素。其中珠蛋白被巨噬细胞降解吸收,而血红素中的铁则留在体内形成含铁血黄素。珠蛋白部分被清除较慢,因此会导致溶血性贫血的发生。贫血的症状包括乏力、头晕等,严重者可出现心慌、呼吸困难等症状。
3.乏力
当患者存在溶血性黄疸时,由于红细胞大量破坏,会使得机体处于缺氧状态,进而引发乏力的现象发生。乏力可能伴有活动后的呼吸急促,是由于贫血引起的组织供氧不足所致。
4.发热
当红细胞破坏释放出大量的内源性致热原时,会引起体温调节中枢功能障碍,使体温调定点上移而引起发热。发热常伴有头痛、出汗异常等症状,可能是由于感染或其他炎症反应导致的免疫系统反应。
5.肝脾肿大
因为红细胞破坏增加,间接胆红素升高,超过肝脏摄取、结合和排泄能力,另外,骨髓造血代偿性增生,均可引起肝脾肿大。肝脾肿大的体征包括触诊肝脏和/或脾脏增大,还可能出现腹部不适或疼痛。
针对急性溶血性黄疸,可以进行血常规、尿常规、血生化以及血涂片等检查以评估病情。治疗措施可能包括补液、输血、纠正电解质紊乱以及使用激素类药物如。患者应避免摄入可能加重溶血的食物或药物,保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重症状。
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2024-02-22 浏览100
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