阿糖胞苷的最常见副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、黏膜炎和神经系统毒性。
1.骨髓抑制
阿糖胞苷通过干扰DNA合成，影响造血干细胞增殖和分化，导致白细胞、红细胞和血小板减少。易诱发贫血、乏力、感染等问题。严重时可引起全血细胞减少，甚至导致死亡。
2.恶心呕吐
阿糖胞苷具有致吐作用，可能直接刺激中枢神经系统或间接影响胃肠功能。可能导致患者食欲减退、营养不良等现象发生，不利于病情恢复。
3.脱发
阿糖胞苷能够干扰头发生长周期，使处于生长期的毛囊提前进入休止期，从而引起脱发。脱发通常为暂时性，停药后会逐渐恢复，但对美观造成一定影响。
4.黏膜炎
阿糖胞苷可以引起黏膜组织炎症反应，常见于口腔、消化道和呼吸道黏膜。症状包括口腔溃疡、吞咽困难、咳嗽等，进一步发展可能导致感染和器官损伤。
5.神经系统毒性
阿糖胞苷能穿过血脑屏障，损害中枢神经系统的结构和功能完整性，引发一系列临床表现。可能会出现头痛、眩晕、共济失调等症状，严重者可能出现昏迷、呼吸衰竭等情况。
接受阿糖胞苷治疗期间，应密切监测血液学参数，及时发现并处理骨髓抑制等不良反应。
1.骨髓抑制
阿糖胞苷通过干扰DNA合成，影响造血干细胞增殖和分化，导致白细胞、红细胞和血小板减少。易诱发贫血、乏力、感染等问题。严重时可引起全血细胞减少，甚至导致死亡。
2.恶心呕吐
阿糖胞苷具有致吐作用，可能直接刺激中枢神经系统或间接影响胃肠功能。可能导致患者食欲减退、营养不良等现象发生，不利于病情恢复。
3.脱发
阿糖胞苷能够干扰头发生长周期，使处于生长期的毛囊提前进入休止期，从而引起脱发。脱发通常为暂时性，停药后会逐渐恢复，但对美观造成一定影响。
4.黏膜炎
阿糖胞苷可以引起黏膜组织炎症反应，常见于口腔、消化道和呼吸道黏膜。症状包括口腔溃疡、吞咽困难、咳嗽等，进一步发展可能导致感染和器官损伤。
5.神经系统毒性
阿糖胞苷能穿过血脑屏障，损害中枢神经系统的结构和功能完整性，引发一系列临床表现。可能会出现头痛、眩晕、共济失调等症状，严重者可能出现昏迷、呼吸衰竭等情况。
接受阿糖胞苷治疗期间，应密切监测血液学参数，及时发现并处理骨髓抑制等不良反应。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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