39问医生

双下肢水肿的原因都有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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双下肢水肿可能由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、药物引起的水肿等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。肾脏的主要功能是清除废物和多余的液体,当其出现损伤或疾病时,就会失去正常的排水能力,从而引起水肿。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
2.肝源性水肿
肝源性水肿主要是由于肝脏疾病导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,使水分从血管内渗出至组织间隙中而形成水肿。针对肝源性水肿,患者可遵医嘱服用螺内酯片、氢片等利尿剂缓解不适症状。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心力衰竭所致,心脏无法有效地泵血,导致血液回流受阻,进而引发水肿。改善心源性水肿的关键在于控制原发心脏病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复血流通畅。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由甲状腺功能减退症、库欣综合征等疾病引起,这些疾病会影响身体内的激素平衡,进而影响水盐代谢,导致水肿的发生。对于内分泌性水肿,需要针对原发病进行治疗,例如甲减患者需补充甲状腺激素,库欣综合征患者则要通过糖皮质激素受体拮抗剂来抑制皮质醇分泌。
5.药物引起的水肿
某些药物可能会干扰体内的电解质平衡或者影响肾脏的功能,从而引起水肿。若确定为药物引起的水肿,则应立即告知主治医师调整用药方案。
建议定期监测体重和双腿围,以评估水肿状况。必要时,可能需要进行超声心动图、肾功能测试或肝脏功能检查,以进一步排除潜在的器质性疾病。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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