维生素D缺乏性佝偻病的临床表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形等，若症状持续未改善，建议及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
生长迟缓是指儿童身高和体重低于同龄人平均水平，维生素D缺乏影响钙质吸收，进而影响骨骼发育。生长迟缓表现为儿童身高和体重落后于同年龄同性别儿童的平均值。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于维生素D不足导致的钙磷代谢紊乱，使颅骨不能正常钙化，从而出现颅骨软化的现象。颅骨软化通常发生在头顶部，患者可能会感到头部不适或疼痛。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为维生素D缺乏导致钙质沉积不均，使得肋骨末端变大并形成隆起。串珠状改变多见于两侧腋窝下方第7-8肋骨处，触诊时可发现明显凸起。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是维生素D缺乏引起的继发性低血钙症，导致胸廓发育异常。胸骨凹陷常见于胸骨中部，有时伴有呼吸困难或其他胸部不适。
5.下肢畸形
下肢畸形可能由维生素D缺乏导致的骨骼矿化障碍所致，会影响骨骼结构和功能。下肢畸形包括O型腿、X型腿等，患者站立或行走时可能出现腿部不稳或疼痛感。
针对维生素D缺乏性佝偻病的诊断，可以进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平检测。必要时，医生还可能会建议做骨骼X线检查以评估骨骼的变化情况。治疗措施主要是补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。对于佝偻病患儿，日常应增加日晒时间，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙源。
1.生长迟缓
生长迟缓是指儿童身高和体重低于同龄人平均水平，维生素D缺乏影响钙质吸收，进而影响骨骼发育。生长迟缓表现为儿童身高和体重落后于同年龄同性别儿童的平均值。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于维生素D不足导致的钙磷代谢紊乱，使颅骨不能正常钙化，从而出现颅骨软化的现象。颅骨软化通常发生在头顶部，患者可能会感到头部不适或疼痛。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为维生素D缺乏导致钙质沉积不均，使得肋骨末端变大并形成隆起。串珠状改变多见于两侧腋窝下方第7-8肋骨处，触诊时可发现明显凸起。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是维生素D缺乏引起的继发性低血钙症，导致胸廓发育异常。胸骨凹陷常见于胸骨中部，有时伴有呼吸困难或其他胸部不适。
5.下肢畸形
下肢畸形可能由维生素D缺乏导致的骨骼矿化障碍所致，会影响骨骼结构和功能。下肢畸形包括O型腿、X型腿等，患者站立或行走时可能出现腿部不稳或疼痛感。
针对维生素D缺乏性佝偻病的诊断，可以进行血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平检测。必要时，医生还可能会建议做骨骼X线检查以评估骨骼的变化情况。治疗措施主要是补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。对于佝偻病患儿，日常应增加日晒时间，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙源。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
维生素D滴剂
肠内营养混悬液(TPF)
