头发掉的特别厉害可能是由遗传性脱发、雄激素性脱发、内分泌失调、营养不良、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性脱发
遗传性脱发是由基因决定的一种生理性脱发，通常受家族遗传影响。患者可以遵医嘱使用米诺地尔等外用药物进行治疗，同时还可以通过毛发移植手术的方式进行改善。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发是由于体内雄激素水平过高导致毛囊逐渐萎缩而引起的脱发。雄激素会使得5α-还原酶活性增强，将睾酮转化为二氢睾酮(DHT)，DHT与毛囊细胞上的雄激素受体结合，引起毛发生长周期缩短，最终导致脱发。患者可遵照医生指示口服非那雄胺片、螺内酯片等药物以抑制雄激素的作用。
3.内分泌失调
内分泌失调可能导致头皮油脂分泌过多，从而影响头发生长环境，进而出现脱发的情况。针对内分泌失调引发的脱发，建议患者调整生活习惯，保持规律作息和均衡饮食，必要时可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌状态。
4.营养不良
营养不良会导致机体缺乏必要的维生素、矿物质等必需营养素，这些物质对头发生长至关重要，缺乏它们可能会阻碍头发生长，甚至导致脱发。补充多种维生素和矿物质对于改善脱发有重要作用，可通过食物摄取如鸡蛋、坚果、深色蔬菜等，或者在医师指导下服用多维元素片(29)、复合维生素B片等制剂来满足身体需要。
5.药物副作用
某些药物可能会影响头发生长周期，导致脱发。如果发现脱发与用药有关，应咨询医生是否可以更换其他替代药品，例如盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物以及抗抑郁药舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等均有可能会引起脱发。
日常生活中要保持心情愉悦，避免过度焦虑和压力过大，以免加重脱发的症状。此外，建议定期进行皮肤科检查，包括血液检测以评估甲状腺功能和铁蛋白水平，以及头皮组织病理学检查。
1.遗传性脱发
遗传性脱发是由基因决定的一种生理性脱发，通常受家族遗传影响。患者可以遵医嘱使用米诺地尔等外用药物进行治疗，同时还可以通过毛发移植手术的方式进行改善。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发是由于体内雄激素水平过高导致毛囊逐渐萎缩而引起的脱发。雄激素会使得5α-还原酶活性增强，将睾酮转化为二氢睾酮(DHT)，DHT与毛囊细胞上的雄激素受体结合，引起毛发生长周期缩短，最终导致脱发。患者可遵照医生指示口服非那雄胺片、螺内酯片等药物以抑制雄激素的作用。
3.内分泌失调
内分泌失调可能导致头皮油脂分泌过多，从而影响头发生长环境，进而出现脱发的情况。针对内分泌失调引发的脱发，建议患者调整生活习惯，保持规律作息和均衡饮食，必要时可在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节内分泌状态。
4.营养不良
营养不良会导致机体缺乏必要的维生素、矿物质等必需营养素，这些物质对头发生长至关重要，缺乏它们可能会阻碍头发生长，甚至导致脱发。补充多种维生素和矿物质对于改善脱发有重要作用，可通过食物摄取如鸡蛋、坚果、深色蔬菜等，或者在医师指导下服用多维元素片(29)、复合维生素B片等制剂来满足身体需要。
5.药物副作用
某些药物可能会影响头发生长周期，导致脱发。如果发现脱发与用药有关，应咨询医生是否可以更换其他替代药品，例如盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物以及抗抑郁药舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等均有可能会引起脱发。
日常生活中要保持心情愉悦，避免过度焦虑和压力过大，以免加重脱发的症状。此外，建议定期进行皮肤科检查，包括血液检测以评估甲状腺功能和铁蛋白水平，以及头皮组织病理学检查。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
米诺地尔搽剂
非那雄胺片
甲泼尼龙片
