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肝硬化的并发症有哪些危害性

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化常见的并发症包括腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病、凝血功能障碍和肝肾综合征,这些并发症可能导致严重的健康问题,建议及时就医以获得专业治疗。
1.腹水
腹水通常由门脉高压导致血管通透性增加和液体积聚在腹腔内形成。腹膜毛细血管压力增高超过有效回流压时,会导致水分漏出至腹腔。腹水主要影响腹部器官周围的空间,可伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
2.食管胃静脉曲张破裂出血
由于肝脏合成白蛋白减少,血液内的水分会渗入到腹腔中,从而引起门脉高压症。当门脉高压症发生时,为了维持血液循环,侧支循环就会开放,其中就包括食道下端和胃底的静脉曲张。这些曲张的静脉壁很薄,容易因为粗糙食物或者化学刺激而破裂出血。
3.肝性脑病
肝硬化患者存在严重的肝损伤,导致肝脏解毒能力下降,体内有毒物质如氨不能被及时清除,这些物质通过血脑屏障进入大脑,干扰神经递质的正常代谢,引发中枢神经系统功能紊乱,出现肝性脑病。肝性脑病的症状可能包括意识改变、行为异常、昏迷等,严重时可能导致死亡。
4.凝血功能障碍
肝硬化患者的肝功能受损,无法有效地合成凝血因子,导致凝血功能障碍。这可能会引起皮肤黏膜出血倾向,如瘀点、紫癜等,还可能出现牙龈出血、鼻出血等症状。
5.肝肾综合征
肝硬化晚期会引起肾前性肾衰竭,此时肾脏供血不足,进而导致肾小球滤过率降低,诱发肝肾综合征。典型表现为少尿或无尿,伴随水肿、电解质紊乱等症状。
针对肝硬化并发症的相关评估和诊断,建议进行超声波检查、CT扫描以及实验室检测,如肝功能测试和血清纤维化指标测定。治疗措施可能包括药物管理,如使用利尿剂来控制腹水,以及经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)辅助治疗。患者应避免酒精摄入,保持均衡饮食,限制盐分摄入以减轻腹水症状,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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