两侧输卵管通畅但未避孕超过1年仍不怀孕可能与输卵管功能障碍、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或高泌乳素血症等病因有关。建议患者到医院进行系统检查，以确定不孕的具体原因并接受适当治疗。
1.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍可能导致卵子和精子无法正常相遇受精，进而影响怀孕。这可能是因为输卵管炎症、粘连或其他结构异常引起的。对于输卵管功能障碍导致的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术解除粘连或修复受损组织。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况，这些细胞可能会干扰正常的生殖过程，导致不育。这是由于子宫内膜细胞在子宫外增生并形成结节，导致盆腔炎症和粘连。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法、非甾体抗炎药或止痛药等药物治疗，严重时可进行手术切除病变组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致卵泡发育成熟障碍，从而引起不排卵。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响体内激素水平，进而影响生育能力。例如甲亢会导致排卵障碍，影响受孕机会；甲减则会引起月经不调等问题。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，而甲减则需要补充甲状腺激素替代治疗，如左旋甲状腺素钠片。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是由于催乳激素分泌增多，刺激乳腺细胞增生，从而导致乳房增大并伴有液体或奶水分泌的现象。当催乳激素水平过高时，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，抑制卵泡发育和排卵，降低怀孕几率。常用药物有溴隐亭、卡麦角林等，能够有效地控制催乳激素的过度分泌，恢复正常生育功能。
建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，还可以进行输卵管造影术评估输卵管通畅度，进一步确认不孕原因。
1.输卵管功能障碍
输卵管功能障碍可能导致卵子和精子无法正常相遇受精，进而影响怀孕。这可能是因为输卵管炎症、粘连或其他结构异常引起的。对于输卵管功能障碍导致的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术解除粘连或修复受损组织。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫外的情况，这些细胞可能会干扰正常的生殖过程，导致不育。这是由于子宫内膜细胞在子宫外增生并形成结节，导致盆腔炎症和粘连。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法、非甾体抗炎药或止痛药等药物治疗，严重时可进行手术切除病变组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致卵泡发育成熟障碍，从而引起不排卵。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退会影响体内激素水平，进而影响生育能力。例如甲亢会导致排卵障碍，影响受孕机会；甲减则会引起月经不调等问题。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，而甲减则需要补充甲状腺激素替代治疗，如左旋甲状腺素钠片。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症是由于催乳激素分泌增多，刺激乳腺细胞增生，从而导致乳房增大并伴有液体或奶水分泌的现象。当催乳激素水平过高时，会影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，抑制卵泡发育和排卵，降低怀孕几率。常用药物有溴隐亭、卡麦角林等，能够有效地控制催乳激素的过度分泌，恢复正常生育功能。
建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，还可以进行输卵管造影术评估输卵管通畅度，进一步确认不孕原因。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
氨基己酸片
