股骨头坏死常见症状包括髋关节疼痛、跛行步态、髋关节活动受限、下肢缩短以及股骨头塌陷。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估治疗选项。
1.髋关节疼痛
当股骨头血液供应受损时，会引起软骨和骨质的缺血性坏死。这些组织会因为炎症反应而产生疼痛信号，导致髋关节出现持续性的钝痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧，有时可放射至膝关节。
2.跛行步态
由于股骨头坏死导致关节面不平滑，行走时患处负重增加，引起剧烈疼痛，患者为减轻疼痛而采取保护性动作，表现为跛行。跛行多见于单侧病变，但也可能影响双侧，导致交替使用健康的腿来缓解压力。
3.髋关节活动受限
股骨头坏死后，周围肌肉韧带等软组织为了适应异常的关节运动状态，会发生挛缩和增生，进一步限制了髋关节的正常活动范围。患者可能会感到髋关节僵硬，在早晨起床后尤为明显，长时间未活动也会加剧这种感觉。
4.下肢缩短
股骨头坏死可能导致股骨头塌陷，使患侧下肢变短。这是因为患侧股骨头高度降低，使得患侧下肢长度小于健侧。患者可能没有明显的身高变化，但在测量时会发现两侧下肢长度存在差异。
5.股骨头塌陷
随着股骨头缺血性坏死的发展，股骨头结构逐渐崩溃，最终发生塌陷。这是由于坏死区域周围的纤维化修复过程导致股骨头失去其正常的形态。股骨头塌陷是股骨头坏死进展到晚期的表现，此时患者的髋关节功能受到严重影响，甚至可能出现残疾。
针对股骨头坏死的症状，建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估股骨头的情况。治疗措施可能包括物理疗法、止痛药、糖皮质激素注射或手术干预如关节置换术。患者应避免酗酒、吸烟，减少负重，尤其是对于受影响的肢体，以减轻症状并延缓病情进展。
1.髋关节疼痛
当股骨头血液供应受损时，会引起软骨和骨质的缺血性坏死。这些组织会因为炎症反应而产生疼痛信号，导致髋关节出现持续性的钝痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧，有时可放射至膝关节。
2.跛行步态
由于股骨头坏死导致关节面不平滑，行走时患处负重增加，引起剧烈疼痛，患者为减轻疼痛而采取保护性动作，表现为跛行。跛行多见于单侧病变，但也可能影响双侧，导致交替使用健康的腿来缓解压力。
3.髋关节活动受限
股骨头坏死后，周围肌肉韧带等软组织为了适应异常的关节运动状态，会发生挛缩和增生，进一步限制了髋关节的正常活动范围。患者可能会感到髋关节僵硬，在早晨起床后尤为明显，长时间未活动也会加剧这种感觉。
4.下肢缩短
股骨头坏死可能导致股骨头塌陷，使患侧下肢变短。这是因为患侧股骨头高度降低，使得患侧下肢长度小于健侧。患者可能没有明显的身高变化，但在测量时会发现两侧下肢长度存在差异。
5.股骨头塌陷
随着股骨头缺血性坏死的发展，股骨头结构逐渐崩溃，最终发生塌陷。这是由于坏死区域周围的纤维化修复过程导致股骨头失去其正常的形态。股骨头塌陷是股骨头坏死进展到晚期的表现，此时患者的髋关节功能受到严重影响，甚至可能出现残疾。
针对股骨头坏死的症状，建议进行X光片、MRI或CT扫描以评估股骨头的情况。治疗措施可能包括物理疗法、止痛药、糖皮质激素注射或手术干预如关节置换术。患者应避免酗酒、吸烟，减少负重，尤其是对于受影响的肢体，以减轻症状并延缓病情进展。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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