睾丸变大还疼可能是由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加，引起血肿、水肿等病理变化，进而导致睾丸疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿道引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部组织出现炎症反应，从而导致附睾充血、水肿等症状。如果病情没有得到及时有效的治疗，可能会蔓延至睾丸部位，从而诱发睾丸疼痛的现象。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.睾丸扭转
由于精索内的动脉供应被阻断，使睾丸缺血，此时会出现剧烈疼痛的情况。随着病情的发展，还会伴有阴囊内肿块的症状。确诊后需紧急手术切除患侧病变组织，以防止永久性损伤发生。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于血液回流不畅引起的静脉壁薄弱或功能障碍，导致精索静脉丛异常扩张、迂曲。这种情况可能会影响睾丸的血液循环，造成淤血和压力增大，从而引发疼痛和肿胀感。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需要手术治疗，例如开放手术或者腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性的包块并压迫到周围神经组织，所以会引起睾丸疼痛以及肿大的现象。对于体积较小且无明显症状者，可以定期复查；若积液量较大，则需要通过微创手术的方式将积液引流出来。
建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时还要保持良好的个人卫生习惯，每日用温水清洗外阴部，勤换洗内衣物。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加，引起血肿、水肿等病理变化，进而导致睾丸疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿道引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部组织出现炎症反应，从而导致附睾充血、水肿等症状。如果病情没有得到及时有效的治疗，可能会蔓延至睾丸部位，从而诱发睾丸疼痛的现象。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.睾丸扭转
由于精索内的动脉供应被阻断，使睾丸缺血，此时会出现剧烈疼痛的情况。随着病情的发展，还会伴有阴囊内肿块的症状。确诊后需紧急手术切除患侧病变组织，以防止永久性损伤发生。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于血液回流不畅引起的静脉壁薄弱或功能障碍，导致精索静脉丛异常扩张、迂曲。这种情况可能会影响睾丸的血液循环，造成淤血和压力增大，从而引发疼痛和肿胀感。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤改善，重度则需要手术治疗，例如开放手术或者腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性的包块并压迫到周围神经组织，所以会引起睾丸疼痛以及肿大的现象。对于体积较小且无明显症状者，可以定期复查；若积液量较大，则需要通过微创手术的方式将积液引流出来。
建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时还要保持良好的个人卫生习惯，每日用温水清洗外阴部，勤换洗内衣物。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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