脑梗塞引起的昏迷可以采取亚低温治疗、降颅压治疗、维持生命支持、预防并发症以及康复训练等措施进行处理。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、体表散热装置等，在特定时间段内将核心体温控制在32-34℃之间。此措施针对脑梗死后出现的脑水肿及代谢紊乱所致的高温状态。通过降低体温可减少脑细胞代谢率，延缓脑损伤进展，从而保护神经功能。
2.降颅压治疗
降颅压治疗包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及片口服利尿剂来迅速降低颅内压力。脑梗塞后易引发脑水肿导致颅内高压状态诱发昏迷。上述药物能够快速缓解脑水肿引起的颅内高压，改善患者意识障碍。
3.维持生命支持
维持生命支持涉及心电图监测、呼吸机管理、营养支持等基本医疗护理，确保患者循环稳定和通气正常。由于脑梗塞可能导致心血管系统异常或呼吸衰竭，提供持续的生命支持有助于防止进一步损害并为后续治疗创造机会。
4.预防并发症
预防并发症包括定期翻身拍背以防褥疮、深静脉血栓形成；监测血糖水平以防高血糖症；评估吞咽功能以防误吸等。脑梗塞后的昏迷状态容易引发多种并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。早期识别并采取针对性措施可有效预防这些并发状况的发生。
5.康复训练
康复训练应在专业康复师指导下进行，包括被动关节活动、平衡练习等非侵入性运动疗法。早期开始有针对性地恢复肢体功能和日常生活自理能力的康复训练有助于促进神经功能恢复，提高生活质量。
在处理脑梗塞患者的昏迷时，应密切监测病情变化，尤其是血压、血糖水平及电解质平衡。同时，建议尽早启动卒中单元综合管理，以最大限度地减少脑损伤并促进功能恢复。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、体表散热装置等，在特定时间段内将核心体温控制在32-34℃之间。此措施针对脑梗死后出现的脑水肿及代谢紊乱所致的高温状态。通过降低体温可减少脑细胞代谢率，延缓脑损伤进展，从而保护神经功能。
2.降颅压治疗
降颅压治疗包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注以及片口服利尿剂来迅速降低颅内压力。脑梗塞后易引发脑水肿导致颅内高压状态诱发昏迷。上述药物能够快速缓解脑水肿引起的颅内高压，改善患者意识障碍。
3.维持生命支持
维持生命支持涉及心电图监测、呼吸机管理、营养支持等基本医疗护理，确保患者循环稳定和通气正常。由于脑梗塞可能导致心血管系统异常或呼吸衰竭，提供持续的生命支持有助于防止进一步损害并为后续治疗创造机会。
4.预防并发症
预防并发症包括定期翻身拍背以防褥疮、深静脉血栓形成；监测血糖水平以防高血糖症；评估吞咽功能以防误吸等。脑梗塞后的昏迷状态容易引发多种并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。早期识别并采取针对性措施可有效预防这些并发状况的发生。
5.康复训练
康复训练应在专业康复师指导下进行，包括被动关节活动、平衡练习等非侵入性运动疗法。早期开始有针对性地恢复肢体功能和日常生活自理能力的康复训练有助于促进神经功能恢复，提高生活质量。
在处理脑梗塞患者的昏迷时，应密切监测病情变化，尤其是血压、血糖水平及电解质平衡。同时，建议尽早启动卒中单元综合管理，以最大限度地减少脑损伤并促进功能恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
脑蛋白水解物片
乐脉颗粒
吲哚美辛巴布膏
