晚上睡觉时身上感到瘙痒可能与荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、瘙痒症或糖尿病等疾病有关。这些疾病都可能导致皮肤不适，从而引起瘙痒感。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。夜间睡眠时，由于身体处于静止状态，血液循环减慢，可能导致炎症因子刺激周围神经，从而引起瘙痒感。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，可能与精神紧张、焦虑等因素有关。这些因素会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，使交感神经异常兴奋，乙酰胆碱释放增多，导致局部瘙痒。患者可以遵照医生的意见服用盐酸苯海拉明片、酮替芬等药物以缓解不适症状。
3.银屑病
银屑病的发生与遗传、免疫系统紊乱、环境因素等有关，皮肤细胞生长过快，角质形成细胞增生、分化异常，导致角化不全。夜晚皮肤新陈代谢加快，可能会诱发或加重病情，表现为皮肤干燥、脱屑等症状，伴随剧烈瘙痒。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.瘙痒症
瘙痒症通常由皮肤干燥引起，夜间睡眠时，皮肤水分蒸发较快，可能导致皮肤表面油脂减少，失去对皮肤的保护作用，从而使瘙痒加剧。建议患者适当涂抹保湿霜来改善皮肤状况，减少瘙痒发生。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会引起皮肤微循环障碍，导致皮肤营养供应不足，易受细菌感染，从而出现皮肤瘙痒的症状。此外，高血糖状态下，皮肤的新陈代谢也会受到影响，进一步加重瘙痒感。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
针对夜间皮肤瘙痒的情况，建议保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过于紧身或不透气的衣物，以免刺激皮肤。适当的补充维生素C也有助于减轻症状，若为糖尿病所致，则应定期监测血糖并调整饮食结构。
1.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。夜间睡眠时，由于身体处于静止状态，血液循环减慢，可能导致炎症因子刺激周围神经，从而引起瘙痒感。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，可能与精神紧张、焦虑等因素有关。这些因素会导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响植物神经系统，使交感神经异常兴奋，乙酰胆碱释放增多，导致局部瘙痒。患者可以遵照医生的意见服用盐酸苯海拉明片、酮替芬等药物以缓解不适症状。
3.银屑病
银屑病的发生与遗传、免疫系统紊乱、环境因素等有关，皮肤细胞生长过快，角质形成细胞增生、分化异常，导致角化不全。夜晚皮肤新陈代谢加快，可能会诱发或加重病情，表现为皮肤干燥、脱屑等症状，伴随剧烈瘙痒。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.瘙痒症
瘙痒症通常由皮肤干燥引起，夜间睡眠时，皮肤水分蒸发较快，可能导致皮肤表面油脂减少，失去对皮肤的保护作用，从而使瘙痒加剧。建议患者适当涂抹保湿霜来改善皮肤状况，减少瘙痒发生。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会引起皮肤微循环障碍，导致皮肤营养供应不足，易受细菌感染，从而出现皮肤瘙痒的症状。此外，高血糖状态下，皮肤的新陈代谢也会受到影响，进一步加重瘙痒感。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平，例如二甲双胍、格列齐特等。
针对夜间皮肤瘙痒的情况，建议保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过于紧身或不透气的衣物，以免刺激皮肤。适当的补充维生素C也有助于减轻症状，若为糖尿病所致，则应定期监测血糖并调整饮食结构。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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