39问医生

左肝管结石有什么治疗方法

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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左肝管结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆总管切开取石术、肝切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性方法,在门诊完成。利用高能级冲击波将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。此技术适合处理表浅且直径小于2厘米的结石。对于左肝管结石有效,因为其原理是通过高能级冲击波作用于结石表面,使其破裂成更小的颗粒,便于自然排出。
2.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是在影像学引导下,使用一根细软的内窥镜经过皮肤进入肝脏内部,找到并取出胆管内的结石。该手术一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。该措施适用于无法通过自然孔道到达的复杂胆管结石。对左肝管结石也适用,因为它可以直接到达目标位置进行操作。
3.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术是一种微创手术,需要在全身麻醉下进行。医生会通过几个小切口插入器械和摄像头进入腹腔,然后使用特殊的工具切开胆总管并取出其中的结石。该措施针对较大的、难以通过其他方式移除的结石。对于左肝管结石也是有效的,因为它可以直接处理胆管内的结石。
4.肝切除术
肝切除术通常在全身麻醉下进行,涉及切除病变部分或整个肝脏。手术时间取决于肝脏受损程度,可能需数小时。如果结石位于左肝叶且导致严重功能障碍或反复梗阻,则可能需要考虑肝切除术。这是一种根治性措施,可消除结石来源。
患者术后应遵循医嘱调整饮食结构,减少摄入高脂食物如红肉和奶制品,增加膳食纤维摄入量,促进肠道蠕动,预防便秘。此外,定期复查彩超或CT检查,监测病情变化及恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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