39问医生

肝管结石是怎么治疗

黄拼搏 肝胆外科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 三级甲等
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肝管结石的治疗措施包括胆管切开取石术、胆肠吻合术、体外震波碎石术等。
1.胆管切开取石术
胆管切开取石术通常是在腹腔镜下进行,通过打开胆总管并移除结石。手术过程中可能需要使用止血钳、剪刀等器械。此手术是直接将堵塞的胆管切开,取出结石,从而恢复胆汁流通。利用了外科手术切除病变组织的方法来解决问题。适用于较大的单发或多发性肝管结石,无法自行排出且症状明显者。
2.胆肠吻合术
胆肠吻合术涉及将胆管与肠道连接起来,以绕过结石区域。手术中可能需使用缝线、吻合器等工具。此手术通过建立新的通道,让胆汁流入肠道,避免结石阻塞。利用了消化道重建技术来解决胆管梗阻的问题。适用于合并有严重感染或胆管狭窄的患者,可改善胆汁引流情况。
3.体外震波碎石术
体外震波碎石术采用超声波能量击碎结石,然后经尿液排出。主要设备包括超声探头和碎石机。此方法利用高能聚焦超声波使结石裂解成小颗粒,便于自然排泄。利用了物理震荡力破坏结石结构的原理。适用于直径小于2cm的肝管结石,无明显并发症且位置较浅的患者。
术后应遵循医嘱,定期复查,注意饮食调整,避免摄入过多油腻食物,如炸鸡、肥肉等,以免加重肝脏负担。同时保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于减少结石复发的风险。
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2024-07-08 浏览100
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