39问医生

总做恶梦是什么原因?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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总做恶梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病或药物副作用导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
存在持续的心理压力、过度疲劳等原因导致大脑皮层兴奋性增高,从而影响睡眠质量,出现多梦易醒、入睡困难等表现。睡前适当进行放松训练,如冥想、深呼吸等,有助于缓解紧张情绪,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态,对威胁和危险的想象会导致梦境中的恐惧感增强。抗焦虑药物可用于治疗焦虑症,如舍曲林、帕罗西汀等。
3.抑郁症
抑郁状态下,中枢神经系统5-羟色胺神经递质功能降低,使睡眠结构紊乱,导致频繁做梦。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症常用的药物,包括氟西汀、舍曲林等。
4.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病如脑梗死、脑出血等会影响大脑正常的功能活动,导致睡眠障碍,进而出现做噩梦的情况。针对脑部器质性疾病需要及时就医,在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、镇静催眠药等会对中枢神经系统产生抑制作用,引起嗜睡、做噩梦等不良反应。长期服用此类药物的患者可在医师指导下调整用药方案,例如钠片替代片。
建议定期进行心理咨询以评估心理状况,必要时可进行睡眠研究、心理评估测试以及血液检测。
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2024-01-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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